Цистит является одним из самых распространённых урологических заболеваний. Это воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся дизурией, жжением, резями, спазмами и болью во время мочеиспускания, изредка лихорадкой или субфебрилитетом.

Женщины болеют циститом намного чаще чем мужчины, это обусловлено анатомическим строением — более короткой уретрой, благодаря которой бактериям проще попасть в мочевой пузырь.

Общие сведения о природе цистита

Обычный неосложненный цистит проходит при правильном лечении за пару дней, но что делать если назначенный врачом курс таблеток пропит, а симптомы остались? Попробуем разобраться с такой ситуацией. Во-первых, необходимо провести правильную диагностику, сдать анализы, бак посев и разобраться что именно вызывает цистит и только исходя из этого подбирать лечение. Итак, виды цистита и особенности его лечения.

Бактерии-возбудители цистита

Около 80% случаев цистит вызывают бактерии, чаще всего кишечная палочка Escherichia coli. Однако это не значит, что антибиотик, включающий в спектр своего действия кишечную палочку, поможет. Флора, вызывающая цистит, может быть к нему резистентной. Обязательно нужно сдать бактериальный посев мочи с чувствительностью выявленной флоры к антибиотикам. Такой анализ покажет какая инфекция находится в мочевом пузыре, ее количество и к каким антибиотикам она чувствительна.

Вирусы, которые вызывают цистит

В некоторых редких случаях цистит может быть вызван вирусом. Например, при отсутствии в посеве мочи явной бактериальной инфекции (10 в 3, 10в 4 степени) и наличии в крови высоких титров антител к Эпштейн-Барр говорит о том, что цистит скорее всего провоцирует Эпштейн-Барр вирус. В таком случае лечение должно включать не антибиотики, а противовирусные средства и иммуномодуляторы.

Гормональные причины воспаления мочевого пузыря

Цистит бывает и гормональным — цисталгия. Вызывает его гормональный дисбаланс, больше всего ему подвержены женщины в климаксе или беременные. Например, переизбыток такого гормона как прогестерон или недостаток эстрогена может давать схожую с циститом симптоматику. Лечить такой цистит обычными средствами от цистита бесполезно, лечение должно быть направлено в первую очередь на восстановление гормонального фона.

Солевой цистит и солевой диатез

Солевой цистит или солевой диатез вызывается нарушениями в обмене веществ или большим количеством употребляемой соли. При таком цистите бактериальный посев ничего не покажет, зато покажет обычный анализ мочи — соли оксалаты или фосфаты, и узи признаки — мутная моча и взвеси, хлопья в мочевом пузыре. Такой цистит лечится ограничением соли в пище, мочегонными средствами и обильным питьем.

Цистит, который портит радость секса

Посткоитальный цистит или синдром медового месяца. Симптомы все те же, проявляются каждый раз после полового акта. Причиной такого цистита является мочеполовая аномалия — внешний край уретры подвижен и легко смещается в сторону влагалища, это способствует постоянному турбулентному забросу инфекции. В таком случае навсегда забыть о цистите поможет только радикальный метод — транспозиция уретры.

Травматический цистит

Травматический цистит вызывается в основном послеоперационной катетеризацией мочевого пузыря. Симптомы обычно проходят, когда заживает травмированная оболочка.

Аллергический цистит — и такое бывает

Аллергический цистит возникает из-за попадания в организм аллергенов, раздражающе действующих на слизистую мочевого пузыря. Аллергенами могут быть продукты питания, бытовая химия, косметика, лекарственные средства. Общий анализ крови покажет повышенный уровень эозинофилов. Лечение симптоматическое с исключением источника аллергии.

Таким образом, очевидно, что вылечить цистит возможно только зная, что именно его провоцирует и направить лечение на устранение этого фактора.

Осложнения цистита, или Почему стоит начать лечить цистит прямо сейчас

Не до конца вылеченный цистит будет постоянно рецидивировать, стоит вам только переохладится или поддаться воздействую других провоцирующих факторов (в зависимости от его природы). Постепенно острый цистит переходит в хроническую форму, лечить которую гораздо сложнее и дольше.

Кроме того, невылеченный цистит может давать осложнения и со временем вызывать пиелонефрит (воспаление почек), почечную недостаточность либо превратиться в интерстициальный — болезнь «идет внутрь», воспаляется подслизистый слой и мышечные стенки мочевого пузыря, мочевой пузырь сокращается в объеме. Лечение включает в себя вливания в мочевой пузырь лекарственных веществ через катетер, растягивание мочевого пузыря или хирургическое вмешательство.

Источник: medic.ua

Похожие записи: